Información prenatal y postparto
ORIENTACIÓN PARA LOS PADRES
Atención prenatal
¿Qué es la atención prenatal?
• La atención prenatal es la atención sanitaria que usted recibe durante el embarazo.
En las visitas prenatales, tu médico:
• Comprueba que estás sana.
• Averigua cómo se está desarrollando tu bebé.
• Te informará de lo que puedes esperar durante el embarazo y el parto.
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Te explicará cómo cuidar bien de ti misma y de tu bebé.
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Hablará sobre las opciones de alimentación y los beneficios de la lactancia materna. Planificar cómo vas a alimentar a tu bebé es importante y te permite obtener apoyo con antelación.
¿Por qué debo recibir atención prenatal?
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Para ayudarte a tener un embarazo sano y un bebé a término (nacido entre las 37 semanas y las 42 semanas).
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Para obtener respuestas a tus preguntas. ¡No tengas miedo de preguntar! Es importante asegurarte de que se atienden tus preocupaciones.
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Si surge un problema, puede abordarse de inmediato.
Asegúrate de:
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Acudir a todas las citas prenatales, aunque te sientas bien.
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Sigue las recomendaciones de tu médico.
¿Con qué frecuencia se realizan las visitas prenatales?
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Semanas 1 – 14: Semana 8 en médico de familia y semanas 10 y 12-14 en servicio de obstetricia hospitalario.
- Semana 15 – 28: Semana 16-18 en matrona, semana 18-22 en ecografista hospitalario y semana 26-28 en matrona.
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Semanas 29 – 40: Semana 28- 30 y 34 en servicio de obstetricia hospitalario, semana 37 – 38 en matrona, semana 40 en servicio de obstetricia hospitalario.
¿Cuáles son las señales de que algo puede ir mal?
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Mareos o desmayos.
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Visión doble o borrosa; O ver manchas.
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Fiebre y/o escalofríos.
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Micción frecuente y/o con ardor.
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Dolor de cabeza persistente o intenso.
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Vómitos intensos o constantes.
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Dolor abdominal constante que no se alivia con la defecación.
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Chorro repentino o goteo constante de agua de la vagina.
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Hinchazón repentina de cara, manos o pies.
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Aumento repentino de peso.
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Hemorragia vaginal.
¿Qué debo hacer si tengo alguno de estos síntomas?
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Ponte en contacto con tu médico.
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Si es necesario, llama al 112.
¿Dónde puedo obtener más apoyo durante el período prenatal?
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Clases de lactancia.
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Clases de preparación al parto.
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Grupos de padres o comunitarios.
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Grupos de apoyo al embarazo.
Proceso del parto
El parto de cada persona es diferente, y puede ser distinto cada vez que tenga un bebé. Informarse sobre el parto y el nacimiento y hablar con el médico puede ayudarte a sentir que cuentas con apoyo.
¿Cómo sabré cuándo voy a tener a mi bebé?
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La mayoría de los bebés nacen cerca de su fecha prevista de parto. Lo mejor es permanecer embarazada al menos 39 semanas para dar al bebé el tiempo necesario para crecer y desarrollarse. Este tiempo ayuda al cerebro, los pulmones, los ojos y los oídos del bebé, así como a su capacidad para succionar y tragar.
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Aprender las señales del parto ayuda a tener pistas sobre la llegada del bebé.
Señales de que empieza el parto:
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Los músculos del vientre se tensan y luego se relajan. Esto se denomina contracción.
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Un chorro de líquido claro se vierte por la vagina o “romper aguas”.
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Dolor abdominal y lumbar.
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Las contracciones son cada vez más seguidas y fuertes. Puede ser útil contar el tiempo entre contracciones desde el inicio de una hasta el inicio de la siguiente.
¿Quién debe acompañarme durante el parto?
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Es una decisión importante para ti y tu familia.
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Asegúrate de que las personas que te acompañan te hacen sentir segura y escuchada durante el parto.
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Pregunta a tu médico cuántas personas pueden estar en la habitación contigo.
¿Qué es el proceso del parto?
El proceso del parto es el mecanismo que permite que nazca tu bebé. Consta de tres fases:
- Primera fase: Las contracciones se hacen más intensas y más seguidas. Tu cuerpo está cambiando para prepararse para el parto.
- Segunda fase: Se produce la “fase de empuje” para que nazca el bebé.
- Tercera fase: Se expulsa la placenta.
¿Me dolerá?
El proceso del parto es diferente para cada persona y tu cuerpo puede sentir cosas que nunca antes había sentido. Algunas formas de afrontar el parto pueden ser:
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Que te acompañe alguien en quien confíes.
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Respiración lenta y constante.
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Mover el cuerpo: Caminar o cambiar posiciones.
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Medicación: Consulta al farmacéutico.
¿Qué más debo saber?
• Haz todas las preguntas y habla abiertamente con tu médico. Esto te ayudará a sentirte segura durante todo el proceso del parto.
¿Qué debo llevar?
Es importante tener la tarjeta sanitaria. También puedes llevar artículos para tu comodidad. Algunos son:
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Ropa para cambiarse y artículos de aseo para ti y los que te acompañan (cepillo de dientes, pasta dentífrica, etc.)
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Silla de coche infantil.
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Ropa de bebé.
¿Qué pasará cuando llegue al hospital/centro de maternidad?
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Un médico hablará contigo sobre cómo te sientes y la frecuencia de tus contracciones.
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Un profesional puede comprobar cómo está cambiando tu cuerpo y cómo está el bebé, lo que puede implicar un examen físico.
¿Qué es una cesárea?
La cesárea es una intervención quirúrgica en la que el bebé nace a través de un corte practicado en el abdomen y el útero. Para algunas personas con problemas de salud, ésta puede ser la opción más segura.
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La cesárea puede ser planificada (“programada”), lo que significa que tú y tu médico decidís cuándo se realizará. Pregunta sobre la posibilidad de esperar hasta al menos 39 semanas de embarazo para una cesárea programada.
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Puede ser necesaria una cesárea en caso de urgencia si existe peligro para ti o tu bebé durante el parto.
Alimentación y nutrición
¿Realmente importa lo que coma durante el embarazo?
¡Sí! Tu bebé necesita alimentarse para formar un cerebro sano y unos huesos y músculos fuertes.
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Come más alimentos sanos: frutas, verduras, cereales, productos lácteos pasteurizados, carnes magras y legumbres.
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Come menos productos hipercalóricos y nutricionalmente vacíos, como galletas, patatas fritas, caramelos, etc. Estos alimentos tienen un alto contenido en grasa, sal y calorías, y un bajo contenido en los nutrientes necesarios para el crecimiento del bebé.
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Pregunta a tu médico qué alimentos debes evitar por completo.
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“Comer por dos” no significa excederse sistemáticamente. Significa elegir alimentos nutritivos para ti y para tu bebé.
¿Cómo voy a comer sano si cuesta tanto?
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Una forma de conseguir alimentos sanos es solicitar el programa nacional de ayuda de alimentos para personas desfavorecidas a través de los servicios sociales municipales.
En los servicios sociales y de la salud también pueden ayudarte a obtener más información sobre:
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Ingesta de alimentos nutritivos durante el embarazo.
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La importancia de las vitaminas prenatales.
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Lactancia materna.
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Qué hacer si tú o tu bebé tenéis riesgos nutricionales especiales (alergia alimentaria, anemia, obesidad, diabetes gestacional, algún trastorno alimentario, etc.).
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Grupos de apoyo, como los de apoyo a la lactancia y grupos de la comunidad o de crianza.
¿Qué hago si me quedo sin comida antes de poder comprar más?
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Ten un plan de emergencia por si te quedas sin comida. Tu bebé necesita alimentos nutritivos todos los días.
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Infórmate sobre los bancos de alimentos y otros programas alimentarios de emergencia en su zona, como las prestaciones de las instituciones de la Iglesia Católica o como las asociaciones provida.
Vivienda
¿Y si mi bebé y yo no tenemos dónde vivir?
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Puedes solicitarla a través de la Agencia de Vivienda Social de la Comunidad de Madrid. Esta agencia tiene un sistema excepcional de adjudicación de viviendas para casos de emergencia social, siempre que te encuentres en grave dificultad y que concurra alguna situación de emergencia social, como desahucios, residencia en infraviviendas o acontecimientos extraordinarios.
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Si necesitas conseguir un alojamiento de emergencia en Madrid, puedes solicitarlo a través de varias organizaciones. Una de ellas es el Centro de Emergencia Temporal “Las Caracolas” del Ayuntamiento de Madrid. También puedes solicitar ayuda al Centro de Emergencia La Rosa o al Scout Madrid Hostel.
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En Alcalá de Henares puedes ponerte en contacto con la Asociación ProVida, que podrá facilitarte alojamiento de urgencia.
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¿Y si mi casa o piso está en un barrio inseguro?
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Si vives en un barrio inseguro, debes tener en mente un plan de seguridad. Esto significa saber exactamente qué harías si ta amenazaran: a quién llamarías y adónde irías.
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Cierra siempre con llave las puertas de entrada, las del coche, las ventanas, etc.
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Tal vez puedas conseguir que la policía local venga a hacer una inspección de seguridad.
¿Cómo puedo proteger a mi bebé de los peligros ambientales en casa?
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Averigua cómo prevenir la intoxicación por plomo. El plomo puede estar en la pintura vieja, el polvo doméstico, la tierra y algunas cerámicas.
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Averigua cómo prevenir los problemas causados por los productos químicos tóxicos del hogar. Estas sustancias químicas se encuentran en productos de limpieza, pesticidas, pinturas y productos de automoción.
Transporte
¿Qué importancia tiene el transporte ahora que estoy embarazada?
¿Y si no tengo un medio de transporte en el que pueda confiar?
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Tu servicio público de salud puede facilitarte estos servicios relacionados con el embarazo.
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Los servicios sociales también pueden proporcionarte transporte.
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Algunos grupos de voluntarios pueden proporcionarte transporte.
¿Y si tengo un viaje organizado, pero se cancela en el último momento?
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Transporte del servicio público de salud.
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Familiares, amigos y vecinos con coche.
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Alguien en tu parroquia.
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Compañías de taxis u otros servicios de transporte.
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Transporte público.
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También debes tener un plan en caso de que necesites transporte de emergencia.
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Apoyo social
¿Qué es el apoyo social?
El apoyo social significa tener personas a las que acudir cuando se las necesita.
A las personas solidarias:
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Escúchalas.
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Trátalas con amabilidad y respeto.
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Ayúdate a ti misma a resolver problemas.
¿Por qué es importante el apoyo social durante el embarazo?
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Todos necesitamos apoyo social, especialmente cuando atravesamos grandes cambios vitales.
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El embarazo es un cambio de vida muy grande y a veces puede resultar inquietante.
¿Qué recursos existen para conocer gente que pueda apoyarme?
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Clases de preparación al parto
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Grupos de apoyo al embarazo
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Clases de lactancia
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Grupos de padres o comunitarios
Exposición al humo
¿Qué es el tabaquismo pasivo?
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El humo de segunda mano es el humo que se respira cuando otra persona está fumando.
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Es perjudicial para bebés, niños y adultos.
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No existe un nivel seguro de exposición.
¿Cómo afecta el tabaquismo pasivo al embarazo?
El humo de segunda mano también es peligroso después del nacimiento del bebé. Los niños expuestos al humo de segunda mano:
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Tienen mayor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) y de muerte infantil relacionada con el sueño.
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Pueden tener daños pulmonares permanentes.
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Tienen mayor riesgo de padecer asma, infecciones de oído, bronquitis y neumonía.
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Pueden tener más tos y resfriados.
¿Qué se supone que debo hacer cuando casi todo el mundo que conozco fuma?
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Evita el humo de segunda mano en tu hogar:
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Pide a los familiares y visitantes que, por favor, fumen al aire libre y agradézcales que lo hagan.
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Si alguien te lo pone difícil, dile: “Lo siento, pero no voy a correr ningún riesgo con la salud de mi bebé”.
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Aléjate de los lugares donde se fuma.
¿Qué es el humo de tercera mano?
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El humo de tercera mano son los restos químicos del humo que quedan en las superficies de las personas que fuman cerca.
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Los residuos se adhieren a los muebles, la ropa, la ropa de cama, las alfombras, los juguetes y otras superficies mucho después de dejar de fumar.
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El humo de tercera mano contiene sustancias químicas tóxicas que son perjudiciales.
¿Cómo afecta el humo de tercera mano a mi bebé?
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Los bebés pueden estar expuestos al humo de tercera mano si mastican objetos afectados, gatean sobre una alfombra afectada, son sostenidos por personas que llevan ropa afectada y de muchas otras formas.
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Los niños pequeños tienen el mayor riesgo de exposición al humo de tercera mano porque se llevan muchas cosas a la boca.
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Las sustancias químicas del humo de tercera mano pueden aumentar el riesgo de cáncer, provocar dolores de cabeza y de oído, disminuir la capacidad para combatir infecciones, empeorar enfermedades respiratorias, etc.
¿Cómo puedo protegerme y proteger a mi bebé del humo de tercera mano?
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La única forma de protegerse a ti misma y a tu bebé es crear un entorno sin humo.
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Si no puedes evitar la exposición, algunas formas de reducir los residuos del humo de tercera mano son:
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- No permitir fumar en la casa.
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Hacer que el fumador se cambie de ropa y se duche o lave las manos frecuentemente.
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Limpiar con frecuencia las superficies y pasar la aspiradora o la fregona.
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Lavar con frecuencia la ropa de cama y las cortinas.
¿Y los cigarrillos electrónicos?
El aerosol de los cigarrillos electrónicos o vaporizador contiene sustancias químicas cancerígenas. Cuando alguien vapea o utiliza un cigarrillo electrónico, exhala el aerosol y puede exponerte a ti y a tu niño a aerosoles de segunda y tercera mano.
Fumar y vapear
¿Cómo perjudica fumar durante el embarazo a mi bebé?
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El cerebro del bebé recibe menos oxígeno, lo que puede perjudicar su crecimiento.
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Puede afectar a la respiración del bebé después del parto.
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Aumenta el riesgo de que el bebé nazca antes de tiempo.
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Aumenta el riesgo de SMSL y de muerte infantil relacionada con el sueño.
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Aumenta el riesgo de que tu bebé tenga problemas de aprendizaje o de comportamiento, incluida la hiperactividad.
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Ahora tienes la motivación más importante: la salud de tu bebé está en juego.
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Hay diferentes formas de dejar de fumar, y probablemente no las hayas probado todas.
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Fumar no es la única forma de afrontar el estrés: puedes probar otras maneras.
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Ahorrarás mucho dinero que podrás gastar en tu bebé.
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Siempre merece la pena intentar dejarlo: nunca se sabe cuál será el momento en que lo consigas.
¿Cómo puedo dejar de fumar cuando la mayoría de mis familiares y amigos son fumadores?
No es fácil, por supuesto, pero hay algunas cosas que puedes hacer:
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Informa a tu pareja, familia y amigos de que dejas de fumar por tu bebé.
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Pídeles su apoyo y pídeles que dejen de fumar contigo si ambos fuman.
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Agradéceles por no fumar cerca de ti y tu niño.
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¿Y el vapeo o uso de cigarrillos electrónicos?
Los cigarrillos electrónicos y los vaporizadores contienen toxinas que no son seguras durante el embarazo. Contienen nicotina, que puede dañar el cerebro y los pulmones del bebé. Incluso los vaporizadores sin nicotina pueden dañar al bebé. El aerosol contiene sustancias químicas como plomo y otros metales pesados, que pueden dañar a un bebé en crecimiento.
Alcohol
¿Qué le ocurre a mi bebé si bebo alcohol durante el embarazo?
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El alcohol puede dañar el cerebro, el corazón, los riñones y otros órganos del bebé.
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Tu bebé podría nacer con trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF).
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Algunos bebés con TEAF presentan discapacidad intelectual.
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Tu bebé podría tener bajo peso al nacer, por lo que es posible que no tenga un comienzo tan bueno como otros bebés.
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El consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de muerte infantil relacionada con el sueño.
¿Y si sólo me tomo una cerveza o una copa de vino y no me emborracho?
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No existe un nivel seguro de alcohol que se pueda beber durante el embarazo.
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Todos los tipos de alcohol son igual de nocivos (cerveza, vino, licor, etc.).
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La mejor opción es no beber nada durante el embarazo.
¿Qué ocurre si no puedo dejar de beber durante el embarazo?
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Puede ser difícil dejar de beber, pero existen muchos programas de ayuda.
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Aunque hayas intentado dejar de beber antes, inténtalo de nuevo. No te rindas.
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En España existen programas especiales para embarazadas y puérperas que quieren dejar de beber. Uno de ellos es el programa de tratamiento por la dependencia del alcohol, que ofrece intervenciones farmacológicas para superar la dependencia del alcohol. También se pueden administrar antidepresivos después del período de abstinencia.
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Dejar de beber es una de las mejores cosas que puedes hacer por tu bebé y por ti misma.
Medicamentos y sustancias
¿Qué pasa si consumo drogas o sustancias durante el embarazo?
El consumo de drogas durante el embarazo puede provocar:
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Parto prematuro.
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Aborto espontáneo.
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Bajo peso al nacer, que expone al bebé a enfermedades y retrasos en su desarrollo.
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La placenta puede separarse del útero, lo que puede poner en peligro la vida.
Algunos medicamentos legales con receta:
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Pueden causar defectos de nacimiento.
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Pueden causar efectos a largo plazo, como problemas de comportamiento.
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Pero algunos pueden ser necesarios para tu salud o la de tu bebé.
Toma siempre los medicamentos recetados según las indicaciones de tu médico. Pregunta antes de empezar, dejar o cambiar la dosis de una receta.
Medicamentos sin receta:
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Incluso los medicamentos más conocidos de la farmacia pueden ser perjudiciales durante el embarazo.
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Consulta siempre a tu médico antes de utilizar medicamentos sin receta durante el embarazo.
Suplementos dietéticos:
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Los complementos dietéticos incluyen vitaminas, minerales, hierbas y aminoácidos.
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Es posible que tu médico te indique que tomes determinadas vitaminas y minerales durante el embarazo.
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Consulta a tu médico antes de tomar suplementos. No se ha demostrado que la mayoría de los suplementos sean seguros durante el embarazo.
¿Es segura la marihuana durante el embarazo o la lactancia?
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No hay ninguna cantidad de marihuana que haya demostrado ser segura durante el embarazo o la lactancia.
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El consumo de marihuana durante el embarazo puede estar relacionado con partos prematuros, bajo peso al nacer y problemas de aprendizaje y comportamiento.
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El consumo de marihuana puede aumentar el riesgo de muerte infantil relacionada con el sueño.
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La marihuana puede transmitirse al bebé a través de la leche materna, por lo que no debe consumirse durante la lactancia.
Abuso / violencia
¿Qué es la violencia doméstica o intrafamiliar?
Se trata de maltrato físico, emocional o sexual por parte de tu pareja actual (o pasada).
Violencia doméstica:
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Ocurre a personas de todas las edades, razas, niveles de ingresos y creencias.
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Se trata de conseguir el control sobre otra persona.
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Puede provocar lesiones graves y discapacidades de por vida.
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Ocurre a personas que están o han estado saliendo, viviendo juntas o casadas.
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Ocurre una y otra vez, aunque el agresor prometa que no lo hará.
¿Cómo afecta a mi bebé sufrir malos tratos durante el embarazo?
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Tu bebé podría correr el riesgo de sufrir daños cerebrales, lesiones como fracturas óseas y un crecimiento lento.
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Tu bebé también oiría, reaccionaría y sentiría la violencia que tú experimentas.
¿Cómo sé si realmente estoy en una relación abusiva? ¿Tu pareja:
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te avergüenza?
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te insulta o menosprecia?
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te empuja, abofetea, da patadas o pega?
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dice “lo siento”, pero luego vuelve a hacerlo?
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te mira o actúa de un modo que te asusta?
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te dice que es culpa tuya, o te culpas a ti misma o a los demás de todo?
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controla lo que hace, a quién ves o con quién hablas, o adónde vas?
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te impide hablar con amigos o familiares?
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toma tu dinero o se niega a darte dinero?
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te dice que eres una mala madre?
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te amenaza con quitarte a sus hijos o hacerles daño?
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destruye tu propiedad o te amenaza con matar a tus mascotas?
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la amenazas con suicidarte?
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te amenaza con matarte?
Si respondes “sí” a una o más de estas preguntas, es probable que estés en una relación abusiva. También si eres tú quien se lo causa a tu pareja.
Puedes llamar al 012 o informarte en Red de Atención Integral para la Violencia de Género | Comunidad de Madrid.
Asma
¿Cómo puede afectar el asma a mi embarazo?
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Durante el embarazo, el asma puede reducir el oxígeno que tu bebé recibe de ti.
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Cuanto mayor sea el control sobre tu asma, menor será el riesgo para ti y tu niño.
¿Qué ocurre si mi asma no está controlado?
Si tu asma no está controlado, los riesgos incluyen:
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Hipertensión arterial y preeclampsia.
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Parto prematuro (antes de la semana 37).
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Bajo peso al nacer.
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Mayor riesgo de cesárea.
¿Cómo puedo asegurarme de que mi asma está controlado?
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Disponer de un plan de acción contra el asma para prevenir y controlar las crisis asmáticas.
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Habla con tu médico sobre tu plan de acción, que puede incluir:
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Medicamentos para controlar el asma.
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Medicamentos para controlar tus alergias.
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Identificación de los factores que desencadenan los ataques de asma y las formas de reducir la exposición a éstos.
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Monitorización de los movimientos fetales para que notes si hay menos actividad durante los ataques de asma.
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Un plan de emergencia.
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Acude a todas las citas y sigue las recomendaciones de tu médico.
Alta presión arterial
a¿Qué es la hipertensión arterial?
La presión arterial alta o “hipertensión” significa que la presión de los vasos sanguíneos es más alta de lo que debería ser. Puedes haber tenido hipertensión antes del embarazo o desarrollarla durante el mismo. Si se diagnostica antes del embarazo o durante la primera mitad, se denomina hipertensión crónica y no desaparece tras el parto. Si desarrollas hipertensión en la segunda mitad del embarazo (después de las 20 semanas), suele desaparecer tras el parto. Sin embargo, no es menos grave. La hipertensión puede causar problemas graves, pero pueden prevenirse con una atención prenatal adecuada.
¿Cómo puedo saber si tengo la presión alta?
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La única forma de saber si tienes la presión alta es que te la revisen en la consulta de tu médico.
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Mientras estés embarazada, hazte revisiones periódicas de la presión arterial.
¿Puede la hipertensión afectarme a mí o a mi bebé?
Sí. Algunos riesgos lo son:
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Podrías sufrir un infarto o un derrame cerebral.
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Tu bebé podría nacer antes de tiempo.
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Tu bebé podría tener bajo peso al nacer.
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Puede que tengas que someterte a una cesárea.
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Tu placenta podría separarse del útero, lo que puede poner en peligro tu vida.
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Podrías desarrollar preeclampsia.
¿Qué es la preeclampsia?
La preeclampsia es una afección grave relacionada con la hipertensión arterial. Ocurre cuando la presión arterial es alta y se presentan otros signos de que los órganos no funcionan con normalidad. Puede ocurrirle a cualquier embarazada, normalmente en la segunda mitad del embarazo. También puede producirse después del parto. Si no se controla, puedes sufrir convulsiones, lo que se denomina eclampsia. Las convulsiones pueden causar daños graves, incluido el coma y la muerte.
¿Cuáles son los signos de alerta de la preeclampsia?
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Dolor de cabeza que no desaparece.
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Náuseas en la segunda mitad del embarazo.
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Cambios de visión.
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Aumento rápido de peso.
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Hinchazón de las manos o la cara.
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Dolor en la parte superior del vientre o en el hombro.
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Dificultad para respirar.
¿Qué puedo hacer para controlar mi presión arterial y prevenir la preeclampsia?
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Asiste a todas sus citas prenatales.
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Habla con tu médico sobre cómo controlar tu presión arterial.
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Sigue una dieta sana y haga ejercicio con regularidad.
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Evita ganar demasiado peso durante el embarazo.
Ponte en contacto con tu médico inmediatamente si tienes algún signo de preeclampsia o si su presión arterial es demasiado alta.
Diabetes
La diabetes se produce cuando el organismo no produce suficiente insulina o no puede utilizarla bien. Esto hace que el azúcar (glucosa) en sangre suba demasiado. Puede haber tenido diabetes antes del embarazo o desarrollarla durante el mismo. Si se detecta durante el embarazo, se denomina diabetes gestacional. Independientemente del momento en que se diagnostique, es importante que la glucemia se sitúe en un nivel seguro.
Los riesgos para tu salud incluyen:
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Hipertensión (presión arterial alta).
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Tener un bebé grande y necesitar una cesárea en el parto.
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Mayor riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2.
Los riesgos para la salud de tu bebé incluyen:
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Nacer muy grande y con grasa de más. Esto puede dificultar el parto y hacerlo más peligroso para el bebé. También aumenta las probabilidades de que el bebé tenga problemas de peso más adelante.
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Niveles bajos de glucosa justo después del parto.
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Problemas respiratorios.
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Mayor probabilidad de padecer diabetes de tipo 2 en etapas posteriores de la vida.
Estrés, depresión y salud mental
¿Qué es el Trastorno Perinatal del Estado de Ánimo y Ansiedad (TOC posparto) o “posparto”?
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Es la depresión o ansiedad que se produce durante el embarazo o el posparto (en el plazo de un año tras el nacimiento).
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Es muy frecuente.
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Puede ser leve, moderada o grave.
¿Cómo sé si puedo estar deprimida o ansiosa?
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Las personas con depresión y ansiedad perinatal suelen sentir que “algo no va bien”.
¿Responderías “sí” a alguna de las siguientes afirmaciones?
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Me siento muy triste y desesperada la mayoría de los días.
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Ya no disfruto de la vida como antes.
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Me culpo por todo.
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Me preocupo por todo.
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Tengo miedo y no sé por qué.
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Me siento abrumada y me cuesta sobrellevar la situación.
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Lloro mucho.
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No puedo dormir bien porque soy infeliz.
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Quiero dormir todo el tiempo.
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Estoy confusa y distraída.
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Me enfado con mucha facilidad.
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No creo que sea una buena madre.
• Pienso en hacerme daño a mí misma o a los demás.
• Oigo voces o veo cosas que no existen.
Si has respondido “sí” a alguna de estas afirmaciones, es posible que sufras ansiedad o depresión. No eres la única: A muchas embarazadas y padres primerizos les ocurre lo mismo. Si los sentimientos de ansiedad o depresión duran varias semanas o afectan a su vida cotidiana, es hora de pedir ayuda.
¿Cómo puede afectar a mi bebé el trastorno perinatal del estado de ánimo y de ansiedad?
Puede ser más difícil crear un vínculo emocional fuerte. El apego es importante para el desarrollo del bebé. Tu bebé también podría:
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Nacer demasiado pequeño o demasiado pronto.
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Tener problemas de alimentación o de sueño.
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Estar inquieto y/o nervioso.
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Acabar teniendo problemas de aprendizaje o de comportamiento.
¿Dónde puedo obtener más apoyo para mi bienestar mental?
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Tu médico.
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Grupos locales, como grupos comunitarios y clases de crianza, para conectar con otras personas.
Planificación familiar
¿Qué es la planificación familiar?
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La planificación familiar significa espaciar los embarazos y planificar el tamaño de la familia conforme a la justa generosidad de una paternidad responsable.
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Lo mejor es respetar el puerperio de 40 semanas después del parto antes de retomar las relaciones íntimas y volver a quedarte embarazada.
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Existen muchos métodos de regulación de la fertilidad diferentes. Se dividen en dos clases atendiendo a su respeto por la vida del bebé y por la dignidad humana:
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Los métodos de regulación de nacimientos fundados en la autoobservación y el recurso a los períodos infecundos respetan el cuerpo de los esposos, fomentan el afecto entre ellos y favorecen la educación de una libertad auténtica. Algunos ejemplos son: el método de la temperatura basal del cuerpo, el método del moco cervical y el método sintotérmico.
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Por el contrario, toda acción que, o en previsión del acto conyugal, o en su realización, o en el desarrollo de sus consecuencias naturales, se propone como fin o como medio, hacer imposible la procreación, conocidos como métodos anticonceptivos, conllevan la destrucción de la vida del bebé o vulneran la dignidad humana. Algunos ejemplos son: píldora RU-486, DIU, parche, inyección, preservativo, etc.
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¿Por qué puede ser conveniente espaciar mis embarazos?
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Puede servir para mejorar para la salud.
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Puede ser menos estresante.
¿Dónde puedo obtener servicios de planificación familiar?
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La consulta de tu médico.
Salud interconcepcional
¿Qué es la salud interconcepcional?
La interconcepción es el tiempo que transcurre entre un embarazo y otro.
Aprovecha este tiempo para asegurarte de que estás sana. Esto es especialmente importante si alguna vez ha tenido un:
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Bebé con bajo peso al nacer o problemas de salud.
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Aborto espontáneo.
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Mortinato.
¿Qué puedo hacer para mejorar mi salud y que mi próximo bebé esté lo más sano posible?
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Tu médico puede ayudarte a obtener la atención que necesitas antes de volver a quedar embarazada. Así tendrás más posibilidades de mantenerte sana y dar a luz a un bebé sano.
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Acude a tus citas de atención interconcepcional y sigue las orientaciones de tu médico.
¿Qué incluye la atención interconcepcional?
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Técnicas de regulación de la fertilidad.
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Vacunas al día.
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Tratamiento de las infecciones.
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Controlar enfermedades crónicas como el asma, la hipertensión y la diabetes.
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Limitar el contacto con sustancias tóxicas, como plomo, mercurio y pesticidas.
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Asesoramiento y apoyo:
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Comer bien y tomar ácido fólico.
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Ganar o perder peso.
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Para hacer más ejercicio.
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Para dejar de fumar.
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Para evitar ser fumadora pasiva.
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Por posibles riesgos genéticos.
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Para problemas con el alcohol.
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Para problemas de drogas.
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Para la depresión, la ansiedad o el estrés.
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Por violencia doméstica.
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¿Cómo obtengo atención interconcepcional si no tengo seguro médico?
Es posible que puedas informarte en los servicios sociales municipales después del embarazo.
Salud infantil
¿Cómo mantengo sano a mi bebé?
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La rutina del bebé es importante (horario de sueño, alimentación, hidratación, actividad física, baño).
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No dejes que nadie fume en tu casa, coche o cerca de su bebé.
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Mantén a tu bebé alejado de las personas enfermas. Asegúrate de que las personas que sostienen a tu bebé tengan las manos limpias. Lávate las manos después de cada cambio de pañal.
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Limpia las encías de su bebé con un paño húmedo dos veces al día. Esto ayuda a prevenir las caries cuando salen los dientes. No le des bebidas azucaradas ni dejes que se duerma con el biberón en la boca.
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Sujeta, abraza, mima y consuela a su bebé. No se puede exagerar. Así es como tu bebé se encariña contigo. El apego es muy importante para la salud y el desarrollo del bebé.
¿Cuándo debo llevar a mi bebé a la consulta del médico?
Llama a tu médico si tu bebé:
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Tiene fiebre de más de 37,5 ºC, con menos de tres meses de edad.
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Se niega a comer.
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Tiene vómitos o diarrea persistentes.
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Es más quisquilloso que de costumbre.
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Duerme más de lo habitual.
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Sibilancias o dificultad para respirar.
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Tira mucho de las orejas.
Sigue las recomendaciones de tu médico.
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Pregunta al médico antes de dar a su bebé un medicamento sin receta.
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Ten siempre a mano el número de teléfono del servicio de información toxicológica. Puede que lo necesites en un apuro.
Alimentación y nutrición infantil
¿Por qué dicen los expertos que la lactancia materna es lo mejor para mi bebé y para mí?
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La leche materna aporta nutrientes a tu bebé para que crezca y sea feliz y esté sano. También es muy bueno para la salud.
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Los bebés amamantados tienen menos riesgo de: Asma, obesidad, diabetes tipo 1, infecciones de oído, diarrea, vómitos y SMSL.
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Las personas que dan el pecho tienen menos riesgo de: Hipertensión arterial, diabetes de tipo 2, cáncer de mama y cáncer de ovario.
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Puede reforzar el vínculo entre tu bebé y tú.
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Puede ser más asequible que la alimentación con biberón.
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Quema calorías y puede ayudarte a perder peso.
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Más información en la sección “Lactancia materna”.
¿Y la alimentación con biberón?
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La alimentación con biberón puede consistir en leche artificial o leche materna extraída.
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Pregunta a tu médico qué tipo de leche de fórmula es mejor para tu bebé.
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Sigue cuidadosamente las instrucciones de mezcla de la fórmula.
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Nunca calientes la leche de fórmula o la leche materna en el microondas. Puede calentarse demasiado.
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Comprueba siempre la temperatura salpicándote con unas gotas en la muñeca.
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Durante la toma, mantén la cabeza del bebé un poco más alta que su barriguita e inclina la parte inferior del biberón hacia arriba para que la tetina se mantenga llena.
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Tira la leche de fórmula o la leche materna que quede después de cada toma.
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No le des a tu bebé otros líquidos que no sean leche de fórmula/leche materna (ni zumos ni otras bebidas azucaradas).
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No dejes que tu bebé se duerma con el biberón en la boca.
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No apoyes el biberón en la boca de tu bebé. Esto puede aumentar el riesgo de asfixia, infecciones de oído y caries. También puedes hacer que tu bebé coma más de lo que necesita.
¿Qué es un patrón alimentario normal?
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Los bebés comen muy a menudo: al menos cada 2-3 horas. Los recién nacidos necesitan alimentarse con frecuencia para obtener suficientes calorías para su crecimiento.
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Los bebés pueden tener períodos en los que presentan patrones irregulares, como comer cada 45 minutos y luego dormir durante 2-3 horas.
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Es normal que regurgite. Aunque regurgite, acostar al bebé boca arriba sigue siendo la posición más segura.
¿Cómo puedo saber si mi bebé tiene hambre?
- Aprende las señales de hambre de tu bebé. Ofrece a tu bebé una toma si él:
Se vuelve más alerta y activo.
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Se lleva las manos o los puños a la boca.
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Hace movimientos de succión con la boca.
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Gira la cabeza hacia su pecho.
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El llanto es un signo tardío de hambre y puede dificultar la alimentación o el agarre.
Lactancia
¿Por qué debo dar el pecho?
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La leche materna es el mejor alimento para los bebés durante el primer año de vida. A medida que el bebé crece, la leche materna cambia para satisfacer sus necesidades nutricionales.
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Puede ayudar a protegerte a ti y a tu bebé de ciertas enfermedades.
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Los bebés amamantados tienen menos problemas de salud que los que no toman leche materna.
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La lactancia materna reduce el riesgo de SMSL y de muerte infantil relacionada con el sueño.
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La lactancia materna reduce el riesgo de diabetes tipo 2, ciertos tipos de cáncer de mama y cáncer de ovario.
¿Durante cuánto tiempo debo dar el pecho?
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Se recomienda la lactancia materna exclusiva (el bebé sólo toma leche materna) durante seis meses. Después de esto, la lactancia materna debe continuar junto con alimentos sólidos apropiados para la edad. Los expertos recomiendan dar el pecho durante al menos un año.
- Cualquier cantidad de lactancia materna es buena para la salud y el desarrollo del bebé.
La lactancia materna requiere práctica y paciencia. Para algunas personas, aprender a dar el pecho puede ser frustrante, pero otras no tienen ningún problema. Hay muchos apoyos en persona y en línea para las personas que dan el pecho. Si tienes preguntas o dudas, busca apoyo e información de expertos.
¿Cómo sé si mi bebé está tomando suficiente leche?
Esto preocupa a mucha gente. Es importante saber que el estómago de un recién nacido es muy pequeño:
- Al nacer, el estómago de un bebé tiene el tamaño de una canica y sólo puede ingerir entre una y dos cucharaditas durante una toma. A las dos semanas, el estómago de un bebé tiene el tamaño de un huevo y es capaz de ingerir aproximadamente medio kilo (2 onzas).
- Cuanto más a menudo amamantes a tu bebé, más leche producirán tus pechos. Los recién nacidos suelen comer cada dos o tres horas.
- Los signos de que tu bebé está tomando suficiente leche son:
- Puedes oír o ver a tu bebé tragar.
- Seguimiento de los pañales: Al cuarto día, tu bebé debe mojar al menos cinco o seis pañales cada 24 horas. A medida que tu bebé crezca, es de esperar que cambie el patrón de pañales mojados y sucios.
- El bebé aumentará de peso como es de esperar (aunque es normal que pierda una pequeña cantidad de peso en los primeros días de vida y luego empiece a aumentar).
- Tu bebé está contento después de las tomas, con las manos y los pies relajados.
- Si tienes alguna duda, ponte en contacto con tu médico o experto en lactancia materna.
Consejos para que la lactancia materna te funcione:
- Sigue el ejemplo de tu bebé. Cada bebé se alimenta de forma diferente y eso está bien.
- Mantén a tu niño cerca de ti. Mantén el contacto piel con piel siempre que sea posible, pero asegúrate de hacerlo sólo cuando estés despierta o cuando haya alguien cerca que te ayude a no quedarte dormida.
- Evita el uso de chupetes o biberones durante las primeras semanas, salvo por razones médicas, para ayudar a tu bebé a adaptarse a la lactancia.
- Comprueba que tu bebé duerme seguro y cerca: comparte tu habitación, no tu cama.
- Mantén una comunicación abierta y honesta con tu trabajo/escuela/familia sobre la lactancia materna.
¿Quién puede ayudarme con la lactancia?
- Los voluntarios de las asociaciones provida cuentan con personal de apoyo a la lactancia que puede ayudar y apoyar la lactancia materna.
- Tu médico o el pediatra de tu bebé.
Llorar y calmar
¿Cuánto llorará mi bebé?
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Todos los bebés lloran, y a veces lloran mucho. La cantidad es diferente para cada bebé, pero puede ser normal que lloren una o dos horas al día durante las primeras semanas.
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El llanto suele alcanzar su punto álgido entre los meses segundo y cuarto (a menudo en torno a las seis a ocho semanas).
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El aumento del llanto tiende a producirse a última hora de la tarde y por la noche.
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A veces el llanto no es fácil de calmar y puede formar parte de algo conocido como “el período de llanto inconsolable”, que incluye el conocido cólico del lactante. Ver más información.
¿Qué debo comprobar cuando llora mi bebé?
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Comprueba primero lo básico: ¿Necesita que le den de comer, le hagan eructar, le cojan en brazos o le cambien el pañal?
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Comprueba si está cómodo: ¿Vistes al bebé adecuadamente? ¿Podría tener malestar estomacal? ¿Le están saliendo los dientes? ¿Podría haber algún tejido que le moleste o un pelo suelto enredado en el dedo de la mano o del pie?
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Comprueba si está enfermo: ¿Tiene fiebre? ¿Su llanto te hace sentir que “algo no va bien”? Ponte en contacto con el pediatra.
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Comprueba si está cansado: Algunos bebés lloran cuando están cansados, sobre todo cuando están demasiado cansados.
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Comprueba si hay sobreestimulación o subestimulación: ¿La habitación es demasiado ruidosa? ¿Necesita cambiar de aires?
¿Cuáles son algunos consejos para calmar a mi bebé?
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Mece a tu bebé en brazos o en una silla y háblale suavemente.
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Prueba sostener tu bebé piel con piel (sólo si estás despierta y alerta).
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Ofrécele el pecho, un chupete o un dedo para chupar.
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Envuélvelo de forma segura utilizando un saco de dormir con accesorios para envolverlo. Deja de envolverlo cuando veas que se da la vuelta. Coloca siempre al niño envuelto boca arriba en una cuna, moisés o mochila.
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Canta, pon música o utiliza ruido blanco.
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Sal a la calle: Sal a tomar el aire o pasea con el cochecito.
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Dale un baño (comprueba la temperatura del agua y vigílalo de cerca).
¿Cómo puedo sobrellevar el llanto de mi bebé?
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Pide ayuda. Comparte las tareas del bebé con tu cónyuge o pareja o pide a alguien de confianza que te acompañe.
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Si te sientes frustrada, acuesta al niño suavemente en una cuna, moisés o corralito. Respira hondo y tranquilízate antes de volver a intentar calmar al bebé. Es importante que cualquier persona que atienda a un bebé que llora mantenga la calma y nunca pague con él su frustración.
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Habla con tu médico si alguna vez te preocupa el llanto de tu bebé.
Sueño seguro del bebé
¿Cómo debo preparar el espacio para dormir de mi bebé?
Establecer un espacio para dormir centrado en la seguridad es importante para prevenir las muertes infantiles relacionadas con el sueño. El sueño seguro es importante cada vez que duerme tu bebé (siestas y noches). Asegúrate de que tú y todas las personas que cuidan de tu bebé sabéis cómo crear un espacio seguro para dormir:
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Tu bebé debe dormir solo en una cuna, moisés o corralito.
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Los asientos de coche, columpios y otros dispositivos para sentarse no se recomiendan para el sueño rutinario. Si tu bebé se queda dormido en uno de ellos, páselo a una cuna, un moisés o un corralito cuando sea posible.
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Utiliza un colchón firme con una sábana bien ajustada.
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Coloca siempre a tu bebé boca arriba para dormir.
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Mantén la zona de descanso del bebé despejada: Sin almohadas, mantas, protectores ni juguetes.
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Evita cubrir la cabeza de su bebé mientras duerme y evita sobreabrigarlo: Debe ir vestido de acuerdo con el espacio en el que se encuentre. Si crees que tu bebé tiene frío, utiliza un saco de dormir con pies (buzo) y un saco de dormir de tamaño adecuado.
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Mantén el entorno libre de humo.
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Comparte tu habitación, no tu cama.
¿Y si me preocupa quedarme dormida mientras alimento o consuelo a mi bebé?
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Antes de alimentar o consolar a su bebé, piensa en lo cansada que estás. Evita los sofás y sillones si existe la posibilidad de que te quedes dormida. Estos muebles pueden ser muy peligrosos para los bebés, sobre todo si un adulto se queda dormido con el bebé encima.
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Si llevas a tu bebé a la cama de un adulto para alimentarlo o consolarlo, retira todos los objetos blandos y la ropa de cama. En la siguiente imagen se muestra un ejemplo.
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Si tu bebé o tú misma estáis listos para dormir, vuelve a colocarlo en su espacio separado para dormir. Si te quedas dormida accidentalmente, pon a tu niño en su espacio de sueño separado en cuanto te despiertes. La cama de adulto no es un espacio seguro para que los bebés duerman.
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Pon una alarma o pide a alguien que te vigile por si te quedas dormida.
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Si no tienes cuna o corralito, encuentra recursos locales que te ayuden a través de los servicios sociales o las asociaciones provida.
Vacunas
¿Qué vacunas son necesarias para el embarazo?
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Las embarazadas deben vacunarse contra el tétanos, la difteria, la tosferina y la gripe en cada embarazo. Es importante vacunarse también contra el COVID-19. Pueden recomendarse otras vacunas en función de tus necesidades individuales.
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Mantenerse al día en las vacunas también es importante entre embarazos. Por ejemplo, las vacunas triple vírica y contra la varicela deben ser completas, pero se administran antes o después del embarazo.
¿Por qué son importantes las vacunas para el embarazo?
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Las vacunas ofrecen protección para ti y tu bebé durante el embarazo.
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Cuando te vacuna, la protección (“anticuerpos”) atraviesa la placenta y llega a tu bebé. Esto puede proporcionar a tu bebé cierta protección contra las enfermedades antes de que pueda vacunarse.
¿Por qué necesita vacunas mi bebé?
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Las vacunas ayudan a proteger a tu bebé de enfermedades graves como la tosferina, la neumonía, la gripe y muchas más. Estas enfermedades pueden ser especialmente peligrosas para los bebés.
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Las vacunas ofrecen protección en las primeras etapas de la vida, de modo que los bebés pueden desarrollar inmunidad antes de verse expuestos a una enfermedad. Proteje a tu niño de 14 enfermedades antes de los dos años vacunándolo a tiempo.
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Las vacunas ayudan a proteger contra el SMSL.
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Vacunarse es una forma segura y eficaz de proteger a tu bebé, a tu familia y a tu comunidad.
¿Qué efectos secundarios pueden tener las vacunas para mi bebé?
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Los efectos secundarios más frecuentes son enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección, molestias y/o fiebre baja. Pueden durar unos días.
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Los efectos secundarios graves son extremadamente raros. Si tienes alguna duda, ponte en contacto con tu médico.
¿Debo omitir o espaciar las vacunas?
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No. Vacuna a tiempo y siempre con todas las vacunas recomendadas. Si las vacunas se saltan o se espacian, se crea un riesgo de contraer la enfermedad durante el tiempo de retraso.
¿Qué vacunas son importantes para las personas que rodean a mi bebé?
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Todas las personas que rodean a tu bebé deben estar al día de todas las vacunas, incluidas la DTP (difteria, tétanos y pertusis -tosferina-), la gripe y la COVID-19. Esto incluye a parejas, hermanos, abuelos, niñeras, etc.
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Cuando otras personas se vacunan, se puede crear un “círculo de protección” en torno a tu bebé.
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Tómate el tiempo necesario para mantener esta conversación con los demás.
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Los adultos pueden solicitar información sobre su registro de vacunación a través del servicio público de salud.
Desarrollo infantil
El desarrollo y la exploración del lactante abarcan las siguientes áreas:
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Motricidad gruesa.
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Motricidad fina.
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Comunicación
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Resolución de problemas.
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Relación personal-social.
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Relación social-emocional.
La primera relación de tu bebé es contigo. Hay muchas formas de fomentar el desarrollo de tu bebé:
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Enséñale que su pequeño mundo es un lugar seguro y que se les quiere.
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Responde rápidamente a las necesidades de tu bebé y sé muy suave y cariñosa.
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Cuando tu bebé esté inquieto, intenta descubrir el motivo (miedo, hambre, sed, frío, calor, etc.).
Responder a los deseos y necesidades de su bebé contribuirá a crear un fuerte vínculo afectivo entre ambos. Un vínculo fuerte es una de las mejores cosas para el desarrollo de su bebé.
¿A qué signos debo prestar atención que puedan indicar que mi bebé necesita una evaluación del desarrollo?
Los signos desde el nacimiento hasta los 12 meses incluyen:
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Tener dificultades para comer.
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No ganar peso o perder peso.
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Dificultades para dormir (demasiado o muy poco).
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Mostrar poca preferencia por cualquier adulto.
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Resistirse a la sujeción.
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Llanto durante períodos prolongados.
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Ser difícil de consolar.
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Rara vez establece contacto visual con los demás.
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No mostrar interés por las personas o las cosas que suceden a su alrededor.
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No reaccionar a juegos sencillos como el escondite.
Cuídate para que puedas cuidar a tu bebé
- Tú eres la persona más importante del mundo para tu bebé.
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Tienes que cuidarte bien para poder cuidar de tu bebé.
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Acude a tu médico para la visita posparto y los cuidados interconcepcionales.
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Si lo estimas necesario de acuerdo con tu cónyuge, utiliza métodos de regulación de la fertilidad.